אוקטובר 2023. מלחמת "חרבות ברזל" פורצת. מאות אלפי אזרחים מפונים מבתיהם, יישובים שלמים מתרוקנים, והדרישה למענה רפואי מהיר ורציף מזנקת. בכללית מחוז ירושלים לא חיכו להנחיות, הם פעלו. "לא עצרנו לרגע," אומר ארז לוי, מנהל המחוז. "כל יום מצאנו עוד פתרון, עוד דרך להרחיב את השירותים. המטרה הייתה אחת – שכל מטופל יקבל טיפול, לא משנה איפה הוא נמצא." במאמר מדעי שפורסם השנה ב־Israel Journal of Health Policy Research נותחו מיליוני ביקורים בכללית לאורך חמשת החודשים הראשונים למלחמה. הממצאים הצביעו על ירידה חדה בביקורים פרונטאליים – בעיקר בקרב מפונים, עם ירידה של 43.9% בדרום ו־19.1% בצפון, והירידה החדה ביותר בקרב ילדים.
"מכיוון שנערכנו - לנו היה יתרון," מסביר לוי, "פתחנו 14 מרפאות ייעודיות למפונים תוך ימים ספורים, העברנו שירותים למרפאות סמוכות או לרפואת אונליין. הרופאים שלנו המשיכו לטפל במטופלים שלהם, גם כשהם עצמם היו מפונים. הקשר האישי, ההיכרות והאמון – זה מה ששמר על רציפות הטיפול גם בתנאים בלתי אפשריים."
במחוז הוגדל באופן מיידי השימוש בשירותי אונליין: מוקדי שיחות, שיחות וידאו, ייעוץ רפואי טלפוני, ומוקד אחיות. במקביל, כללית הקימה מערך של מאמני חוסן, אנשי מקצוע שהוכשרו לתת מענה ראשוני בתחום התמיכה הנפשית. "הצוותים שלנו פעלו מתוך שליחות. אחיות, רופאים, רוקחים, צוותי מינהל – כולם המשיכו לעבוד. הם לא באו כדי 'למלא תורנות', הם באו כי הם חלק מהקהילה והם באו עם לב שלם."
העובדים התייצבו
ביוני 2025, במהלך מבצע "עם כלביא", נדרשה כללית להתמודד עם סבב נוסף של לחימה, הפעם עם דרישות מיגון מחמירות. רק מרפאות ממוגנות הורשו לפעול, והתחבורה הציבורית לא פעלה. "אני לא אגיד שהייתי רגוע, כי אני אף פעם לא רגוע, אבל לא היה לי ספק שהמחוז יתפקד בצורה טובה, ושהעובדים ברגע האמת יהיו שם, וזה בדיוק מה שהיה: פתחנו חמ״ל מחוזי, מיפינו כל מוקד שירות, וכל מקום שעמד בדרישות פקע"ר נפתח. המנהלים יצאו לשטח לעזור בהסעת העובדים. שירותים ממרפאות אחרות עברו למרפאות סמוכות או ניתנו אונליין. אף מטופל לא נשאר בלי מענה".
3 צפייה בגלריה
מרינה יצחקוב , אחות טיפת חלב ומנהלת תחום רפואה מונעת בכללית מחוז ירושלים בזמן המבצע "עם כלביא" יוצאת לבתים של המטופלים לחסן תינוקות בחיסוני שגרה
(צילום: דוברות כללית )
אחיות טיפת חלב יצאו לבתי משפחות בישובים כדי לוודא שחיסוני השגרה נמשכים. מערך בתי המרקחת פעל כשגרה, והנהלת כללית נתנה עדכונים יומיים לגבי הרחבת השירותים והנגשתם. המטופלים ידעו בדיוק איפה לקבל תרופות, חיסון או יעוץ רפואי כולל בדיקות דם במעבדה. "אני בטוח שלא היה מטופל אחד שרצה לקבל שירות ולא קיבל אותו, לא משנה באיזו דרך. אם לא במרפאה, אז בטלפון, ואם לא בטלפון אז בשיחת וידאו. היינו שם". מדגיש לוי.
התקלה שהתגלתה
כל המרפאות עברו ביקורת של פיקוד העורף והרשויות והיו תקינות אבל, דווקא ברגע האמת באחת המרפאות הגדולות והמשמעותיות (שמשרתת מעל 12,000 מבוטחים ובשעת חירום אמורה לשרת 30,000-40,000), דלת הממ"ד לא הצליחה להיסגר כראוי. "במהלך מבצע "עם כלביא" מתקני ממ"דים היו בביקוש גבוה מאוד, וקשה היה למצוא מתקני דלתות. אבל, כבר באותו היום נמצא פתרון דרך מרפאה אחרת שבה נעשו תיקונים והתאמות כדי שתעמוד בדרישות המחמירות והמטופלים המשיכו לקבל את השירותים.
ומה הלאה? האם היכולת שנבנתה בשעת חירום יכולה להפוך לנורמה של שגרה?
לוי עונה בחיוך: "אנחנו כבר לא צריכים לשאול אם אפשר, אנחנו יודעים שאפשר. כל מערכת בריאות שרוצה להיות אמיצה, רלוונטית ויציבה – חייבת לאמץ את המודלים שפיתחנו כאן: לתת מענה היברידי, להיות מהירה, לפעול בשקיפות ובאמון, ולהציב את המטופל והקהילה במרכז, אנחנו מקפידים על מערכת לומדת והסקת מסקנות כל העת במטרה להשתפר באופן מתמיד".
"כל מה שסיפרנו כאן קרה בזכות הצוותים שלנו, אנשים שפועלים בחירום בדיוק כמו בשגרה. ברוגע, בחריצות ובתחושת שליחות שאין לה תחליף. הם הלב של המערכת".
מוגש מטעם כללית מחוז ירושלים
פורסם לראשונה: 10:07, 28.09.25
